Pour cette année 2008, les plafonds sont définis ainsi :
Plafond à l’heure : 21 €
Plafond journalier : 153 €
Plafond Hebdomaire : 640 €,
Plafond bihebdomadaire : 1387 €,
Plafond Mensuel (PMSS) : 2773 €,
Plafond Trimestriel : 8319 €,
Plafond Annuel (PASS) : 33276 €.
L’assurance maladie a défini des tarifs conventionnels sur chaque dépense de santé : il s’agit du Tarif de Convention (TC).
Elle va vous rembourser selon un pourcentage de ce Tarif de Convention. Il s’agit maintenant du Remboursement du Régime Obligatoire (RO).
Le Ticket Modérateur (TM) est la différence entre ces deux montants :
TM = TC - RO
Attention : il ne s’agit pas du montant restant à votre charge qui est très souvent supérieur à ce montant par le biais des dépassements d’honoraires. C’est à vous de choisir avec votre conseiller la formule répondant au mieux à votre recherche et à vos besoins exacts.
Complémentaire Frais de Soins : consulter un tableau des garanties,
http://www.serenite-assur.fr/sante/garanties-santhia.html